Хипертония (хипертония)

Хипертонична болест - Това е заболяване, характеризиращо се с устойчиво и продължително повишаване на кръвното налягане. Това се дължи на нарушение на регулирането на съдовия тонус, както и промените в сърдечната функция. По дефиницията на Световната здравна организация увеличаването на налягането се счита за над 140/90 мм хрътка. Стойността на налягането е показана в две числа, горната е систолна, а долната е диастолна.

Според статистиката 30% от възрастното население имат периоди на високо налягане, докато почти винаги това е признак на независима патология или SO първична хипертония.

Хипертонията без своевременно лечение може да доведе до инфаркт на миокарда

Без лечение възникват усложнения от хипертонията:

  • миокарден инфаркт;
  • удар;
  • остра сърдечна недостатъчност;
  • Хипертонична криза.

Ковардността на патологията е, че в половината случаи пациентите не подозират опасно заболяване, така че те не предприемат никакви действия и хипертонията започва да се проявява с неприятни симптоми. В много страни се разгръщат превантивни програми, които са насочени към борба с патологията. Разработват се нови безопасни лекарства за контрол на нивото на налягане. Освен това само 1/3 от хипертонията приема адекватна терапия и се грижи за здравето му.

Лекарите по света вярват, че във всяка къща трябва да има устройство за измерване на налягането, заедно с термометър. Това важи особено за семействата, където роднините вече са страдали от сърдечно -съдови заболявания.

Причините за хипертонията

Понастоящем не са установени точните причини за хипертония. Основният рисков фактор е дългосрочен или силен психо -емоционален стрес. Други причини за появата на патология включват:

  • Излишно телесно тегло: С излишното тегло всеки килограм добавя кръвно налягане с два mm Hg;
  • заседнал начин на живот;
  • ядене на консервирана храна, пушени меса, мазни храни, пикантно сирене;
  • прекомерна употреба на сол при готвене;
  • чести напрежения;
  • Пушенето - вредните вещества, съдържащи се в цигарите, допринасят за механични увреждания на стените на артериите;
  • интензивен работен график;
  • консумация на алкохол;
  • много висок или твърде нисък растеж при мъжете;
  • физическа и нервна преумора;
  • Използването на животински протеини, което не е ограничено.

Също така рисковите фактори включват наследствена предразположение. Повишеното кръвно налягане при роднини от първа линия гарантира висок риск от развитие на заболяването.

Струва си да се обърне внимание на възрастта, след 35 години мъжете увеличават шансовете за придобиване на това заболяване. При жените патологията е свързана с появата на менопаузата.

Симптоми на хипертония

Често няма признаци с патология, но могат да се наблюдават следните симптоми: могат да се наблюдават следните симптоми:

  • главоболие;
  • бърз или слаб сърдечен ритъм;
  • замаяност;
  • Подуване на клепачите, краката и ръцете, подпухналостта на лицето;
  • Влошаване на паметта;
  • изтръпване на пръстите;
  • зачервяване на лицето;
  • втрисане;
  • повишено изпотяване;
  • безпокойство;
  • вътрешен стрес;
  • намаляване на производителността;
  • раздразнителност;
  • Появата на „модии" пред очите.

Всички тези прояви не притесняват пациентите постоянно, но възникват само в определен период от време. Това е коварността на болестта, следователно, когато се появят горните симптоми, трябва да видите лекар за съвет. Ако терапията не започне във времето, тогава с течение на времето болестта ще започне да напредва и може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо е важно да се контролира кръвното налягане. За това вече има много специални тонометри, от обикновени механични устройства до напълно автоматизирани модели. Работата на тономерите с фононоскоп е по -трудна, не винаги е възможно да се разграничат звуците на пулсацията, но след определена подготовка и практика почти всеки е в състояние да научи това.

Преди да измервате налягането, не пушете, пийте алкохол или кафе, препоръчително е да прекарате няколко минути в покой. Измерването се извършва в седнало положение, маншетът трябва да се фиксира малко над лакътя, където импулсът се усеща най -добре. Най -често се използват анороид (лост и надуваем тип) и автоматични устройства за определяне на налягането. В амбулаторна основа се използват устройства, които могат да контролират промените в налягането за цял ден.

Всяка възраст има свои собствени стандарти за налягане:

  • 16-20 години налягане 100/70-120/80;
  • До четиридесет години нормата е 120/70 - 130/80;
  • от четиридесет до шестдесет - до 135/85;
  • След шестдесет години показателите се считат за нормални до 140/90.

В случаите, когато показателите надвишават нормата за няколко дни подред, това е задължителна причина за посещение на лекар, дори ако няма симптоми, освен данни от устройството. Компетентен лекар ще даде препоръки за начин на живот в хипертония на ранен етап, което ще избегне усложнения.

Хипертония - Класификация

По време на изследването на заболяването са разработени много различни класификации с единицата: чрез етиология появата на пациента, стабилността и нивата на налягане, причините за увеличаването, естеството на курса. В момента лекарите използват някои от тях.

Първата класификация на хипертонията я раздели на червено и блед. Решаващата роля в това разделение беше изиграна от появата на пациента. С бледо разнообразие пациентът имаше студени крайници и нездравословен тен, който се обяснява със съдов спазъм. С червената хипертония, към момента на повишаване на кръвното налягане, лицето на пациента, напротив, придобива червен цвят и е покрито с петна.

На практика една от най -важните класификации е разделянето на болестта по произход. Основната или съществената форма, която се среща като изолирана патология, се отличава. Освен това отсъстват заболявания на други органи и системи.

Вторичната форма е симптом на патологията на органите, които участват в регулирането на съдовия тонус. Те включват бъбреци, ендокринна и нервна система.

Няма унифицирана систематизация на хипертонията, но по правило лекарите използват класификация, препоръчана от Световната здравна организация. Характеризира се със степента на налягане.

  • Хипертоничната болест от 1 -ва степен е лека форма, която се характеризира с натиск от 140/90 до 159/99 мм.
  • Хипертонична болест 2 градуса - умерена хипертония, налягането се повишава до 179/109 mm Rt. Чл. Понякога лекарите диагностицират „хипертонията на втората степен на риск 2", което означава, че има един или два рискови фактора и е имало възможност за развитие на усложнения.
  • Хипертоничната болест от 3 -та степен се характеризира с тежък курс, налягането се повишава до 180/110 mm Hg. Чл. И дори по -високо. Ако при преглед лекарят диагностицира „хипертония от 3 -та степен на риск 4", тогава трябва незабавно да започнете лечение и да потърсите помощ от болницата. В този случай вероятността за развитие на усложнения се увеличава до 30%.

Органи, които са най -податливи на усложнения при хипертония:

  • Мозък - DEP, деменция, инсулти, намаляване на паметта;
  • Бъбреци - развитието на хронична бъбречна недостатъчност;
  • Сърдечна недостатъчност, сърдечен удар, коронарна смърт;
  • съдове;
  • очи.

Лекарите класифицират болестта в зависимост от лезията на горните органи. Етапи на хипертония:

  • Етап I-работата на сърдечно-съдовата система не е нарушена, пациентите обикновено не се оплакват от състоянието си.
  • Етап II - Увеличаване на лявата камера, кръвното налягане се увеличава. Може да се отбележи местното стесняване на съдовете на ретината.
  • Етап III - Появяват се признаци на органи: хронична бъбречна недостатъчност, ангина пекторис, хипертонична енцефалопатия, нарушения, които оптист може да открие при изследване на дъното на очите (оток на зрителния нерв, кръвоизлив), аортна аневризма.

По време на класификацията се вземат предвид опциите за увеличаване на налягането. В този случай се отличават следните форми:

  • диастолно - по -ниското налягане се повишава;
  • систолни - само горните индикатори се увеличават;
  • систоло-диастолик;
  • Лейбъристка форма - В този случай налягането се повишава за кратко време и се връща към нормалното си без специални лекарства.

Има отделни видове хипертония, които не са включени в нито една от класификациите. Това е огнеупорна хипертония и хипертонични кризи.

Огнеупорна хипертония - Това е артериална хипертония, която не е коригирана с лекарства. Налягането не намалява дори при използване на повече от три лекарства. Понякога тази форма на заболяването е погрешна, когато лекарствата са неправилно подбрани или дори диагнозата е поставена неправилно.

Хипертонична криза - Условие, при което налягането се повишава до критичните показатели. Поради това пациентът изпитва замаяност, тежко главоболие, мозъчна циркулация е нарушена, може да възникне мозъчна хипертермия.

Хипертония по време на бременност

При здрава жена през цялата бременност натискът трябва да остане в нормални граници. Въпреки това, започвайки от 20 седмици, някои пациенти могат да развият гестоза, която се случва поради съдов спазъм. В резултат на това се увеличава налягането, подуването и гаденето. В тежки случаи високото налягане заплашва с инсулт, това състояние е опасно както за детето, така и за жената.

Следователно е важно бременните жени постоянно да контролират натиска си. С повишаване на кръвното налягане е необходимо да се информира лекарят за това, който ще избере адекватно лечение на хипертония, безопасно през този период.

Ако откриете подобни симптоми в себе си, вижте лекар веднага. По -лесно е да се предотврати болестта, отколкото да се справим с последствията.

Диагностика

Измерване на кръвното налягане, за да се диагностицира хипертонията

В зависимост от степента и етапа на хипертония е избрано лечение. Преди да започне терапия, лекарят със сигурност ще предпише диагностични прегледи, които трябва да потвърдят наличието на заболяването.

Лабораторните изследвания включват: общ тест за кръв и урина, биохимичен кръвен тест, както и бактерии.

Задължителната диагностична програма включва:

  • клинична проверка;
  • Колекция от анамнеза;
  • измерване на телесното тегло и обиколка на талията;
  • Измерване на кръвното налягане на двете ръце;
  • ЕКГ и FKG;
  • Проверка на дъното на очите.

Лечение на хипертония

Хипертония 1 степен, симптоми и лечение

Хипертонията от 1 -ва степен се характеризира с периодично увеличаване на налягането, което след известно време се връща към нормалното. В същото време пациентът може да почувства главоболие, замаяност, шум в ушите си, „мухи" могат да трепнат пред очите му. На първия етап на заболяването лекарят ще ви каже как да лекувате хипертония без специални лекарства. Пациентът трябва да коригира начина на живот, да наблюдава теглото си, да се откаже от употребата на алкохол и тютюнопушенето, редовно да се занимава с физически упражнения, както и да преразгледа храненето си и да се опита да избегне стреса и прекомерния физически стрес.

Спомагателните лекарства включват: рефлексология, масаж, физиотерапия и лечебни билки.

Лекарствата рядко се предписват, само в случаите, когато останалите методи на терапия са били неефективни и болестта преминава към следващия етап на развитие.

Хипертония 2 градуса, симптоми и лечение

По правило болестта не се развива за кратък период от време. Преди хипертонията да премине на втора степен, минават няколко години. Симптомите на патологията включват:

  • гадене;
  • замаяност;
  • главоболие;
  • изтръпване на пръстите по краката и ръцете;
  • бърза умора;
  • Чарп сърдечен ритъм.

Когато се развие постоянно увеличаване на налягането, лекарят предписва специални лекарства за лечение на хипертония. Те трябва да се използват непрекъснато, независимо от показателите на Tonometer. Препоръчва се да се приемат диуретици, които помагат да се премахне излишната течност от тялото.

В някои случаи се взема решение за назначаването на АСЕ инхибитори, засягащи стесняване на кръвоносните съдове. Те могат да засилят ефекта на диуретиците, като намалят способността за развитие на алдостерон.

Използват се препарати, които намаляват вискозитета на кръвта, както и лекарствата, които намаляват холестерола.

Голям селекция от лекарства дава възможност да се избере лечение за всеки пациент поотделно. В същото време не забравяйте за не -Drug и спомагателни средства. Комбинираната терапия дава положителни резултати.

Хипертония 3 градуса, симптоми и лечение

Лекарят може да диагностицира „хипертония от 3 -та степен" в случай, когато се наблюдава лезията на целевите органи. Тъй като днес нивото на артериалното налягане може да бъде успешно коригирано от лекарствата, по -малко внимание се обръща към показателите за налягане.

Причината за развитието на тази степен на заболяването в повечето случаи е ненавременното търсене на лекар и липсата на адекватно лечение. Съвременните диагностични възможности ви позволяват да откриете дори най -незначителните промени в работата на сърдечно -съдовата система. Често самите пациенти пренебрегват възможността да посетят специалист. Приемането на лекарства (таблетки) от хипертония на определени етапи на заболяването помага да се постигне нивото на физиологична норма, не се ограничава до „работещо артериално налягане". Това позволява на пациентите да избегнат третата степен на заболяване и значително да подобрят качеството на живот.

Симптомите на заболяването се добавят към симптомите на органи. Най -често лезията на кръвоносните съдове, както и структурите на централната нервна система, се диагностицира в мозъка. Рискът от инфаркт на миокарда и развитието на хемодинамична нестабилност се увеличава значително. Бъбреците страдат, има проблеми, свързани с увреждане на ретината.

Важно е да се разбере, че с увреждане на органите възниква порочен кръг. Възникващите заболявания влошават хода на хипертонията, тя се лекува слабо.

Както в други случаи, лечението трябва да се състои от няколко етапа. Това са дозирани физически натоварвания, уелнес мерки. Пациентите трябва да наблюдават начина на работа и почивка, да установят здравословна диета и да не забравят за лекарствената терапия.

Лечение с хипертония при възрастни хора

При лечението на хипертония се използват различни лекарства

Възрастните хора, страдащи от това заболяване, съставляват отделна група пациенти, които се нуждаят от специален подход при лечението. Намаляването на налягането на лекарството при възрастни хора има свои характеристики.

Стандартната терапия не винаги е подходяща за пациенти след 60 години, но това не е причина за изоставяне на лечението. Важно е индивидуално да се избират ефективни лекарства и да се настроите на положителен резултат.

В случая, когато възрастните хора нямат усложнения, се препоръчва да започне лечение с тиазиден диуретик. Ефективността им се увеличава с възрастта на пациента, така че след 55 години тези лекарства са много по -ефективни, отколкото в по -ранна възраст. Важно е да запомните, че диуретиците са предписани в малки дози, тъй като тяхното увеличение може да предизвика увеличаване на холестерола. В случай, че когато пациентът е намалил калий или натрий, се препоръчват спестяващи калий агенти. Забранен е допълнителен прием на калий. При възрастните хора бъбреците вече са слабо се справят с неговата екскреция.

Ако пациентът не може да приема диуретици по обективни причини, тогава бета-блокерите стават лекарства по избор.

С ниска форма на хипертония се предписват калциеви антагонисти, те поддържат мозъчен и бъбречен кръвен поток. Също така, тези лекарства са ефективни лекарства от ангина пекторис и намаляват риска от сърдечно -съдови усложнения.

Рецепторните блокери на ангиотензин II и АСЕ инхибиторите не са толкова ефективни, колкото горните лекарства, но те могат да се използват, когато други лекарства не дават правилен ефект. Значителни лекарства и блокери на алфа-адренергичните рецептори рядко се предписват, тъй като те причиняват дрямка, депресия и ниско налягане дори в състояние на изправяне.

Комбинираните препарати за лечение на хипертония са доказани намалява на налягането по -ефективно от едно лекарство при повишена доза. Следователно в съвременната медицина се предписват комбинации от лекарства:

  • диуретични и калциеви антагонисти;
  • Бета-блокер с диуретик;
  • АСЕ инхибитор с калциев антагонист;
  • АСЕ инхибитор с диуретик.

Когато се появи хипертонична криза, пациентът се нуждае от рехабилитация. Обикновено този проблем се решава в условията на санаториума. Следните събития са показани на пациентите:

  • физиотерапия физическо възпитание;
  • диетична диета;
  • терапевтични бани;
  • Хардуерна физиотерапия;
  • Фитотерапия;
  • ароматерапия;
  • кислородни коктейли;
  • Курсове за наркотици.

Под формата на поддържаща терапия пациентите се препоръчват от електрони, лазерна терапия, електрофореза. Благодарение на електрическите импулси налягането намалява, бъбреците и сърцето се подобряват.

Използвайки сулфид и въглероден диоксид, работата на имунитета се подобрява и налягането се нормализира. Изборът на процедури се определя от възрастта на пациента и стадия на заболяването.

Народни средства за лечение на лечение

Лечението на хипертонията трябва да бъде сложно, заедно с традиционните дозирани форми, можете да използвате традиционната медицина, където има много ефективни рецепти.

  1. Отвара от червена детелина. Растението се вари по същия начин като обикновения чай, след което се използва половин чаша през нощта. Препоръчително е да използвате само пресен бульон, но можете да съхранявате лекарството в хладилника до три дни.
  2. Мед и чесън. Необходимо е да вземете половин чаша мед, да омесете пет скилидки чесън и да смилате един лимон заедно с кора. Смесете всичко добре и поставете на тъмно място за една седмица, след което съставът трябва да се съхранява в хладилника, в затворен буркан (можете да го увиете с кърпа или фолио). Вземете една чаена лъжичка три пъти на ден.
  3. Зеленчукови сокове. Една чаша моркови, черни репички, цвекло, смесете с чаша мед и сок от един лимон. Използвайте една супена лъжица три пъти на ден преди хранене. Продължителността на курса е месец и половина.
  4. Инфузия на розата Можете да пиете без ограничения.
  5. Семена. Изсипете добре -измити неопитни слънчогледови семена в тигана. Изсипете един и половина литра студена вода и се отнасяйте за около два часа на слаб огън. Отварата трябва да се филтрира, след това през деня пийте една чаша.
  6. Златни мустаци. Нарязайте фино на коляното от тъмно лилаво и изсипете 0, 5 литра водка. Настоявайте дванадесет дни на тъмно място, като нежно разклащате съдържанието на всеки три дни. Вземете половин час преди хранене с една десертна лъжица.
  7. Лимон. 1 чаша бял сок от лук и 1 чаша мед смес и добавете 50 грама предварително захранвана лимонова кора. Затворете плътно чиниите, в които инфузията ще се съхранява и поставете на тъмно място. Използвайте инфузия на чаена лъжичка след хранене, след два до три часа. Или супена лъжица от настърган лимон 1: 1 смес с натрошена червена боровинка, добавете половин супена лъжица пресни розови (може да се усука през месна мелница). Добавете сместа към една чаша мед и консумирайте една супена лъжица сутрин и вечер.
  8. Скъпа. Смесете петстотин грама май мед с половин -по -литър водка, загрейте, докато се появи пяна. В този случай сместа трябва да се разбърква постоянно. Нека вари. За втората композиция, в един литър вода, следващата трева трябва да се приготви с щипка: лайка, удавена, валериан, плетеница, майка. Оставете отварата да вари, след това го прецедете и го смесете с първата композиция. Поставете тинктурата на тъмно място в продължение на три дни. През първата седмица композицията се приема два пъти на ден, една чаена лъжичка, следващата седмица, вече в трапезарията, докато отварата приключи. Лечението по този начин е дълго, с почивки от 7-10 дни.

Диета за хипертония

Правилното и балансиращо хранене за хипертония е ключът към успешната борба с болестта. Струва си да си спомним, че всеки допълнителен килограм добавя числа на тонометър. Основната задача е да се стигне до оптималната тежест, ако не отговаря на стандартите. За да се нормализира натискът, трябва да се спазват следните препоръки:

  • Намалете консумацията на сол. Тъй като натрият запазва водата в тялото, обемът на циркулиращата кръв се увеличава, което влияе върху увеличаването на налягането. Степента на сол ще бъде около 4 грама. В идеалния случай вече не е необходимо допълнително да солите храна при готвене.
  • За да нормализирате метаболизма, трябва да пиете достатъчно количество течност, около 1, 5 литра на ден. Необходимо е да се даде предпочитание на чистата вода, отвара от розови, както и „здравословни" супи.
  • Изключете кафе, силен чай и алкохол от диетата.
  • Фракционно хранене. Важно е да се разпространява диетата по такъв начин, че да се яде еднакви порции пет до осем пъти на ден.
  • Намалете количеството на месото и животинските мазнини. Препоръчва се пациентите да избират месо с ниско съдържание на мазнини - пуйка, телешко, пилешко месо, заек. Най -добре е да готвите без олио, ако месото изглежда прясно, можете да добавите зелени и лимонов сок, които заместват солта. Възможно най -малко, струва си да се включи в диетата на пушени меса, колбаси, масло.
  • Важно е да се увеличи броят на зеленчуците и продуктите, използвани от калий и магнезий: зърнени култури, цвекло, моркови, сушени кайсии, зеле.
  • Препоръчва се да се изостави използването на сладкарски изделия с голямо количество захар, предпочитание се дава на сушени плодове, мед и пълнозърнести продукти.
  • С хипертония пациентите не трябва да гладуват. Строгите постове и диети са противопоказани.

Увреждане за хипертония

Хипертонията е сериозно заболяване, а в някои случаи пациентите имат увреждане. Обикновено се дава на пациенти с втория трети стадий на заболяването или с постоянна прогресия.

С хипертонията на 1 етап медицинската и трудовата комисия трябва да помогне за заетостта, тъй като трябва да се избягват увеличените натоварвания, работата на нощите и труда, свързани с контакти с опасни вещества.

При създаването на увреждане специална медицинска комисия оценява нарушенията, наличието на усложнения, анамнеза на хипертонични кризи. Понякога, вече на втория етап на хипертония, третата група може да бъде доставена.

Инвалидността на втората група може да бъде получена от пациенти със злокачествен ход на заболяването, в повечето случаи тя не работи.

При пациенти с 3 степен на хипертония може да се установи първата група за увреждания в случай на:

  • стабилна прогресия;
  • изразена сърдечна недостатъчност;
  • тежки нарушения в работата на органите;
  • Пациентът не може да сервира себе си, ограничен в движение и комуникация.

Превенция на хипертонията

Първичната превенция трябва да изключи рисковите фактори, които допринасят за появата на хипертония:

  • поддържане на нормално телесно тегло;
  • ограничаване на използването на сол на трапезата;
  • Изключване на лоши навици - пушене, алкохол;
  • Опитайте се да избегнете физическо и нервно пренапрежение;
  • предотвратяване на хиподинамията;
  • Лечение на хронични заболявания.

Вторичната профилактика е изборът на лекарства, стабилизиращ натиск, както и при избора на комплекс от подкрепящи мерки.